О заболеваниях и лечении органов эндокринной системы
Тесты онлайн

Что означает скачок ТТГ, если доза Эутирокса осталась прежней?

Имя: Ольга, Донецк

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, в 2014 была полностью удалена щитовидка (фолликулярная карцинома), после 2 курса радиойода. Долго подбирали дозу эутирокса начиная с 175 мг, сдавала анализы крови на гормоны дважды в год.

Сейчас принимаю Эутирокс 125 мг., в августе 2016 ТТГ был 0,05 (норма 0,27-4.2) и обведен в рамку, как индикатор зоны повышенного внимания, а сейчас 0,529 (рамочки уже нет), но дозу Эутирокса я не меняла. Все прошлые анализы ТТГ тоже были ниже нормы.

Сейчас остальные показатели такие: Т4 — 1.37, Т3 — 3,16, АТТГ <10. Что означает такой скачок ТТГ, если доза гормона осталась прежней?

Ответ:

Добрый день! Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцируется гипофизом и играет важную роль в секреции гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Он регулирует уровень их концентрации в крови.

После резекции щитовидной железы гипофиз начинает продуцировать тиреотропин неограниченно, так как не получает сигнал о наличии тирокисна и трийодтиронина в крови.

Для того чтобы восстановить гормональный фон, после удаления щитовидки, пациентам назначается препарат на основе  синтетического гормона тироксина, который угнетает выработку тиреотропина и нормализует уровень концентрации гормонов щитовидной железы.

Дозировку и схему приема назначает врач, исходя из анамнеза заболевания и клинической картины.

По вашим показателям видно, что ТТГ был понижен долгое время, и я не понимаю, почему ваш врач не корректировал постоянно дозу Эутирокса, подбирая максимально подходящую.

По предоставленным данным ясно, что дозировка препарата была слишком большая.

Рекомендуем узнать:  Как прием статинов повлияет на приливы?

Кроме того, после подобного хирургического вмешательства вы должны сдавать анализы не реже 2-х раз в месяц.

Что касается ваших последних показателей, то я не вижу здесь больших отклонений.

Ваш уровень ТТГ наконец-то в норме, и здесь нет резкого скачка.

Параметры, я так понимаю, поднялись в течении полугода, и это нормальная динамика, кроме того, мое мнения, что сейчас доза Эутирокса подобрана правильно, и ваш гормональный фон нормализовался.

Это может возникать через некоторое время после приема препарата.

ттг после удаления щитовидной железы по поводу рака нормаОбычно резкие скачки свидетельствуют о следующих состояниях:

  • интоксикация свинцом;
  • декомпенсированная первичная недостаточность надпочечников;
  • злокачественные опухоли в гипофизе;
  • тяжелые психические расстройства;
  • невосприимчивость тиреоидных гормонов.

Однако, об этом может свидетельствовать только значительное повышение гормона, к примеру в 10 раз, за очень короткий период времени за1-2 месяца и меньше.

Если же состояние здоровья у вас вызывает беспокойство, пересдайте анализы через 2 недели, для контроля эффективности лечения.

Если уровень ТТГ продолжает расти, то обговорите со своим врачом возможность прохождения дополнительных исследований.

Для того чтобы выяснить причину, нужно будет пройти УЗИ, а также МРТ или КТ.

Самая распространенная причина возникновения скачка – это опухоли гипофиза.

Рейтинг автора
Автор статьи
Ольга Рогожкина
В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. - Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.
Написано статей
585
Похожие публикации
Adblock
detector